您所在的位置:美高梅官方开户>指数对比>9点嘻嘻·孩子咳不停,到底哪种情况才该去医院?
  • 9点嘻嘻·孩子咳不停,到底哪种情况才该去医院?

  • 9点嘻嘻·孩子咳不停,到底哪种情况才该去医院?

    9点嘻嘻,天气一凉,不少孩子都在咳咳咳。尤其咳了几天还没好,家长不由得紧张起来,不会是得肺炎了吧!

    像我们团队的圈姐,她宝宝从出生到半岁,反反复复得了三四次肺炎,手上脚上都吊过针,真是让人心疼。后来一碰到孩子咳嗽发烧,全家就高度戒备起来。觉得情况不对了,就赶紧看医生。

    虽然我们之前讲普通感冒护理时也特意提了咳嗽≠肺炎,但到底怎么知道孩子什么时候是普通感冒,什么时候是肺炎要看医生呢?这的确是让很多家长焦虑的问题。

    其实,不管是普通感冒还是肺炎,宝宝都有可能咳嗽。

    咳嗽只是一种现象,如果我们要通过现象看本质的话,就得搞明白普通感冒和肺炎最本质的区别是什么:

    ● 普通感冒是上呼吸道感染(感染集中在鼻咽喉部位)

    ● 肺炎是下呼吸道感染(感染集中在肺、支气管部位)

    知道了普通感冒和肺炎的感染位置不同,辨别起来也就更有数了。

    怎么辨别普通感冒和肺炎,给大家介绍的第一个比较简单的方法就是:听声音。

    想想平时带宝宝去医院,医生是不是都会拿听诊器听一听宝宝的肺部,那是在干嘛?就是在听呼吸音啊。

    作为专业的医生,很容易听出来宝宝有没有下呼吸道感染。

    比如宝宝肺部听着很干净,一点杂音都没有,就是呼气-吸气的声音,那就说明没有肺部感染。

    但如果宝宝的肺部听着有“咕嘟咕嘟”的,像水烧开时冒泡泡的声音,那就说明宝宝肺部很可能有感染了。

    另外,如果宝宝咳嗽有痰,咳痰时感觉像是痰在嗓子里,那可能就是上呼吸道感染;但如果宝宝咳痰感觉像是痰在肺部,那就可能是肺炎了。

    不过呢,作为普通的家长,当然不可能像医生那么专业,一下子就能听出来。但这并不意味着,我们不能去学习听。

    所谓“久病成良医”,有经验的家长,很容易就能听出来宝宝到底是上呼吸道感染还是下呼吸道感染。因此,我们鼓励每一位爸妈都注意观察自己的宝宝,学着去了解宝宝的各种呼吸音。

    普通家庭没有听诊器,可以直接贴在宝宝肺部的位置(如贴在前胸、后背都可以)听。

    据有经验的家长介绍,在晚上宝宝睡着的时候,听得最清楚最明显。

    当然,这样听只能听个大概,但确是一个很好的初步判断宝宝有没有下呼吸道感染的方法。一旦听到宝宝肺部有杂音,就要及时寻求医生的帮助哦。

    有的宝妈可能会说了,我又不是学这个的,我就是听不出来呀。

    别着急,除了听呼吸音,我们还有另外的分辨的方法:数呼吸次数。

    一般来说,肺炎宝宝的呼吸会比较快、比较急,也就是医学上常说的“气促”。如果宝宝不是正在哭闹或者正在发烧,那宝宝的呼吸加快也可能意味着宝宝有肺炎了。

    不同年龄的宝宝呼吸快慢也不一样,如果你娃在安静时的呼吸超过了表格中的频率,就要提高警惕了:

    那怎么数呼吸次数呢?宝宝一呼一吸算1次,要数满1分钟。

    如果觉得看鼻子不是很好数的话,也可以观察宝宝肚子的起伏(因为娃大多是腹式呼吸),一起一伏算1次,同样数满1分钟。

    如果发现异常,应该反复数几次,确认了有呼吸急促,那就要及时就医了。

    之前我们多次讲过,普通感冒一般一周内就会好转,发热也就在3天左右。

    而肺炎的发热症状会更严重,有可能反复高热超过5-7天,甚至更长的时间。

    因此如果宝宝咳嗽发热时间过长,即使肺部听诊没有问题,也没有气促等情况,也要警惕有无肺炎可能哦。同时,也有的肺炎仅仅是低热,甚至没有发热。

    虽然根据发热情况来分辨没有那么的绝对,但只要是宝宝属于以下情况,就应该及时去找医生帮忙:

    ● 3个月或更小月龄的婴儿发热;

    ● 任何年龄服用退热药后,仍持续高热或反复高热超过48小时。

    总的来说,不仅是发烧,肺炎的各种症状都比普通感冒要更加严重。

    比如肺炎的宝宝可能会有精神萎靡、口唇指甲发绀、呼吸困难、烦躁不安、腹泻呕吐甚至胸闷胸痛等。

    当然,最具参考价值的还是拍胸片。

    这就是为啥一些医生在听诊后,心里有了大致的判断,但还是会让宝宝去拍个胸片。胸片可以很清楚的看出宝宝到底是肺部哪里的问题,以及肺炎的严重程度。

    好了,总结一下今天讲到的辨别普通感冒和肺炎的方法:听声音、数呼吸、看发热情况,必要的时候根据具体情况拍胸片检查,各位宝爸宝妈,你们都学会了吗?

    本文经「浙江大学医学院附属儿童医院主治医师 滕丽萍」审核发布

    参考资料:

    1.王卫平. 孙锟. 常立文. 儿科学 第9版. [m]. 人民卫生出版社. 2018.

    2.https://medlineplus.gov/ency/article/007535.htm

    3.https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-children/

    4.https://www.healthychildren.org/english/health-issues/conditions/fever/pages/when-to-call-the-pediatrician.aspx